中、重度宮頸糜爛,特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積極進(jìn)行治療。性交出血,或檢查時(shí)有出血的宮頸糜爛病人也應(yīng)進(jìn)行治療。在治療前,應(yīng)作常規(guī)宮頸刮片檢查。必要時(shí)可作陰道鏡檢查或活組織病理檢查,以排除宮頸癌。如果同時(shí)伴有生殖道急性炎癥,則須先治療急性炎癥,再治療宮頸糜爛。
藥物治療適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤(rùn)較淺的病人。若宮頸糜爛在中度以上,則強(qiáng)調(diào)物理治療。物理治療是用物理方法將宮頸糜爛處的上皮燒除,然后由外周正常的鱗狀上皮逐漸向內(nèi)延伸覆蓋,具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)??晒┻x擇的物理治療包括激光、微波、射頻消融等,但無(wú)論選擇哪種治療方式,宮頸糜爛治愈后,一般都不會(huì)影響受孕。
宮頸糜爛物理治療過(guò)程中的注意事項(xiàng):
1.宜在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行。
2.物理治療后由于排液量較多,要注意保持外陰清潔干燥,防止感染。治療期間,如發(fā)現(xiàn)分泌物有臭味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),上藥治療者須取出陰道內(nèi)的棉球,以防感染。
3.治療后,如有少量出血,屬正?,F(xiàn)象;若出血增多,超過(guò)月經(jīng)量或出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,查找原因,盡快止血。
6.治療后每月復(fù)查一次,檢查創(chuàng)面愈合情況。
5.在創(chuàng)面尚未完全愈合前,禁止性生活、盆浴和陰道沖洗,這一般需要4~8周。
4.治療后,注意觀察第一次月經(jīng)有無(wú)行經(jīng)不暢或痛經(jīng),以防出現(xiàn)宮頸粘連。
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